Não existe um ser humano que não se preocupe com seu alterego desde a fase infantil até a fase adulta. As pessoas estão atrás de ser a mais saudável, estética, feliz, e se sentir amada e respeitada. Um indivíduo que não gosta de si mesmo , tende a depressão e ao suicídio, principalmente quando passam por uma situação onde seus pares não os consideram pelo menos iguais. A fase de crescimento de um indivíduo começa no momento da fecundação e vai até por volta dos 19 anos de idade segundo o atlas de Peyle e Greülich da universidade de Stanford, que mapeiam a evolução etária do ser humano até 19 anos. Quando se completa o processo de maturação dos sistemas e crescimento estatural, marcando o início da fase adulta. Apesar de não existirem evidências de que uma maior estatura esteja relacionada a sucesso profissional e nos relacionamentos, a estatura é um dos atributos físicos valorizados pela sociedade e frequentemente é motivo de preocupação dos pais, da criança e do próprio indivíduo quando adulto. Embora vários hormônios, nutrientes, condições fisiológicas e psicológicas participem do crescimento podemos destacar dois hormônios principais: Hormônio de crescimento: produzido pela hipófise, uma glândula localizada na base do cérebro do tamanho de uma ervilha. IGF1: produzido pelo fígado sob estímulo do hormônio de crescimento. É o IGF1 que vai até a cartilagem do osso e promove o crescimento. Quem possui baixa estatura, a principio pode estar enquadrado dentro dos parâmetros abaixo, entretanto mesmo assim é importante confirmar se as cartilagens ainda então abertas e eventualmente poderá utiliza-las dentro da margem que as pesquisas consideram possível enquadra- las com carga vital viável de ser eficiente crescer o percentual não complementado. A baixa estatura ou crescimento deficiente pode ser caracterizado por uma destas três situações. Uma ALTURA abaixo da esperada quando comparada à população geral; Uma ALTURA abaixo da esperada quando comparada ao seu potencial familiar; Um crescimento abaixo do esperado para a faixa de idade. Na primeira situação, uma pessoa tem altura abaixo da esperada quando sua altura está abaixo do percentil 3 do gráfico de altura da população para aquele sexo. Estar abaixo do percentil 3 significa estar entre os três menores quando comparado a outras 99 pessoas do mesmo sexo e idade. Veja, na tabela abaixo, que altura aproximada corresponde ao percentil 3 para cada sexo e idade.
Idade
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Masculino
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Feminino
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2 anos
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82 cm
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82 cm
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3 anos
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89 cm
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89 cm
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4 anos
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96 cm
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96 cm
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5 anos
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102 cm
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102 cm
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6 anos
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108 cm
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108 cm
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7 anos
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114 cm
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113 cm
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8 anos
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119 cm
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117 cm
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9 anos
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124 cm
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123 cm
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10 anos
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128 cm
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128 cm
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11 anos
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133 cm
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133 cm
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12 anos
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137 cm
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142 cm
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13 anos
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144 cm
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148 cm
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14 anos
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152 cm
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151 cm
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15 anos
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160 cm
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153 cm
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16 anos
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164 cm
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154 cm
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17 anos
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165 cm
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154 cm
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18 anos
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166 cm
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154 cm
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Na segunda situação, uma pessoa tem altura abaixo da esperada quando sua altura está abaixo do canal de crescimento familiar. De acordo com a estatura dos pais, toda criança possui uma faixa de estatura final esperada. Se a altura de uma criança está abaixo do canal familiar que conduz o crescimento para a sua faixa de estatura final esperada, a baixa estatura deve ser investigada. Na terceira situação, uma pessoa que esteja com uma altura adequada do ponto de vista populacional e familiar, mas que nos últimos doze meses tenham crescido abaixo do esperado para a sua idade e sexo, já possui um crescimento deficiente e as causas devem ser avaliadas mesmo antes que ela apresente uma baixa estatura. Qual é a velocidade de crescimento MÍNIMA esperada para cada sexo e faixa de idade. Esses valores podem variar se houver atraso ou avanço da idade óssea e dependendo da época da primeira menstruação. Entretanto o mais importante é tomar atitudes imediatas, e procurar profissional endocrinologista ou neuroendocrinologistas que possam ajuda-los a corrigir cãs tenha as condições apropriadas para tal.
AUTORES PROSPECTIVOS
Dr.João Santos Caio Jr.
Endocrinologia– Neuroendocrinologista
CRM20611
Dra.Henriqueta V. Caio
Endocrinologista– Medicina Interna
CRM28930
1. Hormônio do crescimento - hGH é produzido na glândula pituitária, que está localizado na base do cérebro.
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2. Crianças com deficiência de hormônio de crescimento ainda têm proporções normais do corpo, bem como a inteligência normal.
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3. O lento crescimento pode não aparecer até que a criança chegue 2 ou 3 anos de idade.
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AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAISCOM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Prof. Dr.João Santos Caio Jr, Endocrinologista,Neuroendocrinologista,Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna-Van DerHäägen Brazil – São Paulo –Brasil, Parques JS, Felner EI. Hipopituitarismo. In: Kliegman RM, RE Behrman, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics . 19 ed. Filadélfia, Pa: Saunders Elsevier; 2011: cap 551.Reiter EO, RG Rosenfeld. Crescimento normal e anormal. In: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, eds. Williams Textbook of Endocrinology . 11 ed. Filadélfia, Pa: Saunders Elsevier; 2008: cap 23.Cozinhe DM, Yuen KC, Biller BM, Kemp SF, Vance ML; Associação Americana de Endocrinologistas Clínicos.Associação Americana de Endocrinologistas de diretrizes clínicas médicas para a prática clínica para o uso do hormônio do crescimento em hormona do crescimento deficiente adultos e pacientes de transição -. 2009 atualização Endocr Pract . 2009; 15:1-29. Atualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, professor clínico assistente de Pediatria da Universidade de Washington School of Medicine. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, ADAM, Inc.
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